Inscrição
   
    * Campos de preenchimento obrigatório

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   Telemóvel
   Fax
   E-mail *
   Local de Trabalho




O recibo do pagamento deverá ser emitido de acordo com os seguintes dados

   Nome *
   Nº Contribuinte *
   Morada *
   Código Postal *
   País *
 
   Registo / Participação *

 
Até 17 de Janeiro de 2011
A partir de 18 de Janeiro de 2011
Sócios SPH
275,00€
325,00€
Não Sócios
325,00€
375,00€

  Sócios SPH - 325€
  Não Sócios - 375€

 
   Pequenos almoços de Trabalho (18 e 19 de Fevereiro, das 7h30 as 8h30)
 
  Pequeno Almoço NISPH Dia 18
  Pequeno Almoço NISPH Dia 19

Nota: Dado o número de lugares ser limitado, será respeitada a ordem de chegada dos boletins de inscrição.
Para confirmação da participação consultar Secretariado no local do Congresso
 
   Pagamento
   
    Total
 
Cheque

O Cheque deverá ser passado á ordem da Sociedade Portuguesa de Hipertensãoe enviado para o Secretariado Executivo.


Secretariado Executivo
Veranatura – Conference Organizers
Rua Augusto Macedo, 12-D Escritório 2
1600-503 Lisboa - Portugal
Tel. +351 21 7120778
Fax: +351 21 7120204

E-Mail: cidaliampacheco@veranatura.pt



Cheque Nr    Banco   
Transferência Bancária a favor de Sociedade Portuguesa de Hipertensão

Banco BPI, Ag. Avenida EUA, Lisboa
NIB : 0010 0000 3473 0330 0015 2
IBAN : PT 50001000003473033000152
SWIFT/BIC : BBPIPTPL

Data da Transferência (aaaa-mm-dd)

 



Secretariado Executivo
Veranatura – Conference Organizers
Rua Augusto Macedo, 12-D Escritório 2
1600-503 Lisboa - Portugal
Tel. +351 21 7120778
Fax: +351 21 7120204

E-Mail: cidaliasemedo@veranatura.pt